【恐慌症】「二尖瓣脫垂」(MVP)與恐慌、憂鬱症的關係

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臨床上,有病患「二尖瓣脫垂」(MVP ,mitral valve prolapse),到處求醫,橫跨下列五科:(1)心臟科(心悸、胸悶)(2)神經科(頭痛、暈眩)(3)胃腸科(腸漲、腸躁)(4)耳鼻喉科(暈眩)(5)精神科(焦慮、恐慌、憂鬱)。他們就診順序大部分最後一站才到˹精神科˼。


醫學研究認為「二尖瓣脫垂」與「恐慌症」兩者有關係:

(1)流行病學證據:是因為在心臟門診的「二尖瓣脫垂」病人,流行病學報告有高比例合併「恐慌症」,反之在精神科門診「恐慌症」病人有高比例合併「二尖瓣脫垂」。

(2)症狀學共同證據:最重要的兩者均合併有下列相同症狀如下:

心悸、胸悶、呼吸 、不整脈(合併頭痛、腰痛) 頭暈、走路不穩的感覺、快暈倒雙手麻、冰冷

(3)性別傾向證據:兩者均以˹年輕女性˼多於男性

治療: 

 (1) 因常伴隨憂鬱症、失眠症、焦慮症及偏頭痛,醫師常單獨以 alprazolam 處理,並不適當,因有醫學報告指出容易上癮,務必合併使用抗鬱劑,或改用clonazepam  

 (2)下列「非藥物處理」可以有效處理身體上之疾病胸悶、失眠、頭痛、暈、疲倦、腰痛、坐立不安。

 (3) 服用綜合維他命、Q10、深海魚油+其它(劑量請洽王教授) 

 (4) 肌肉放鬆法、吐納、氣功、太極拳 、穴道按摩(請洽王教授)

 (5) 早睡早起,  10 點後關電視、電腦 、手機(閃光破壞免疫,惡化失眠,三高...)

 (6) 改善牙週病(原因後述):早晚、天天刷牙,合併使用牙線或漱口水

 

覺民精神科診所-王興耀醫師專治:身心科失眠│憂鬱症│恐慌症│暴食症│厭食症│害羞│購物狂│網路成癮 等相關問題,----盡量透過「非藥物治療」來做改善。(高雄精神科診所)