我想要減藥(或停藥),該如何做?(I) —對象:憂鬱,焦慮,恐慌症者—
健康百科
—對象:憂鬱,焦慮,恐慌症者—
(一) 常見主要原因:
- 1.我擔心會上癮
- 2.我擔心會吃一輩子
- 3.我怕會傷身(傷胃、傷肝、傷腎)
- 4.我想靠自己,不想靠藥物
(二) 病友及專家建議:
- 1.病友過來人建議:針對上述疑惑,請找病友團體-中華民國愛心會(高雄分會位於市立凱旋醫院一樓大廳)電話:(07)7513171總機轉愛心會,最好發問談一談,他們都是退休人員,曾罹病(憂鬱焦慮失眠症...),他們的經驗是:要長期服用。(長期?多長?不確定)
- 2.專家建議:專科醫師或教科書引用研究指出:前 9 個月,最好服藥,若有家族史,或曾復發者,需服藥 12 個月以上,也必須和醫師討論,記住:目前精神科治療不易斷根,也不易停藥。只吃藥物,須吃大量藥劑,因為:藥物只可以改善 40%,另外 40%要靠「非藥物」處理。(例:足夠營養品+早睡+運動+...),如此可以先少吃藥,藥量自然少一些,治療處理時間縮短,也可以避免復發。
(三) 王教授建議:
您一定要常當面請求任何醫師,減少藥量,保護自己,但您自身亦有責任,來努力「非藥物」
處理。如果「非藥物」策略,努力不夠,很容易復發,因為它可以減少˹藥量或停藥˼、縮短治
療時間、以及避免復發。
(四) 我沒有努力「非藥物」策略,目前我已減藥(或停藥),我該如何注意復發初期現象
下列是憂鬱症、焦慮症及恐慌症之復發初期現象,(1)~(10)若有復發,馬上服藥。
(五) 請注意輕度、初期復發之蛛絲馬跡:(若已在心臟科、胃腸科、內科就醫,趕快回精神科)
連續 1~2 週有下列10項中任何兩項,請考慮復發了但當事人常不自覺,亦即先服藥,再和醫師討論。
- 1.失眠(我有入眠困難、半夜易醒、醒來疲倦)
- 2.整天想睡、感覺疲累、想看內科("我有糖尿病、關節痛、常看內科")
- 3.腸胃不適,想看腸胃科("我有大腸急躁、食道逆流、常看內科")
- 4.心臟不適,想看心臟科("我有心臟病、高血壓,常看內科")
- 5.胸悶,感覺肺部不適("我肺、胸部有病,想看胸腔科")
- 6.慢性疼痛(我有腰痛、手腳麻痛)不易改善,(我"想看骨科")
- 7.動作變慢,思考變慢
- 8.對事情思考變快(敏感),易怒
- 9.人際關係、家庭關係,夫妻關係變差
- 10.心情不安、憂鬱
(六)「非藥物」輔助治療:下列是憂鬱症、焦慮症、失眠症之輔助治療,天天努力執行,有部份改善的效果,及也可減少藥量,預防復發。
1.營養補充:魚油、善存、....(劑量請洽王教授)
2. 早睡(10 點上床),記住早點關電腦(電視、手機)(如何早睡,請洽王教授)
- 3.減重、運動+太陽
- 4.用漱口水,早餐後睡前刷牙+漱口,改善牙週炎(原因請洽王教授)
- 5.改善腰痛、(請洽王教授,擴胸、仰頭、床上双腳踏車)
- 6.自我穴道按摩操(洽王教授)、吐納靜坐、氣功、太極拳
(七) 策略:1.努力的減藥過程中,一旦復發,馬上服藥
努力「非藥物」輔助治療(詳閱(六),洽王教授)
(八) 失眠合併之憂鬱、焦慮、恐慌,上述三種合併症若已改善6個月:可以嘗試減少半粒安眠藥,減藥前3天,若仍入眠困難,或做夢多,可以嘗試行為治療 (請洽王教授)
(九) 治癒的希望:有,但您必須「非藥物」策略,漸進式先減藥,再停藥。
覺民精神科診所-王興耀醫師專治:身心科│失眠│憂鬱症│恐慌症│暴食症│厭食症│害羞│購物狂│網路成癮 等相關問題,----盡量透過「非藥物治療」來做改善。(高雄精神科診所)